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골다공증과 비스포스포네이트(bisphophonate)

골다공증골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인해 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말합니다. 유전적 요인 및 조기 폐경, 스테로이드나 과다한 갑상선 호르몬 요법, 흡연, 알코올, 류마티스관절염, 저체중 등이 원인이 됩니다.  대부분 증상이 없지만 골절이 생기면 통증이 생기고 골절이 발생한 부위에 따라 다양한 증상이 발생합니다. 손목뼈, 척추, 고관절(대퇴골)에서 골절이 자주 생길 수 있습니다.골밀도 수치와 골다공증 진단골밀도는 T값으로 표현하는데, 같은 인종 같은 성별의 젊은 사람의 평균 골밀도에서 위아래 표준편차를 나타내는 값입니다.         정상 : 젊은 성인 평균의 1 SD내       골연화증 : -1SD~-2.5 SD       골다공증 : -2.5 이하 비..

통풍 결석과 치료

통풍이란고요산혈증 자체는 혈액 내 요산의 수치가 정상 범위(여성 3~7mg/dL, 남성 4~8mg/dL)를 넘어 7mg/dL 이상인 상태로, 통풍으로 진행될 확률이 높긴 하지만 통풍은 아닙니다.통풍은 요산 대사에 이상이 생겨 요산염 결정이 생기고 그것이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되어 염증반응이 생기는 질병입니다. 통풍의 증상급성 통풍요산나트륨이 관절이나 연부조직에 침착되며 격렬한 염증성 반응이 나타납니다. 급성 통풍의 증상은 심한 통증과 염증, 활동범위의 제한, 해당 관절의 발열 등이 갑작스럽게 나타납니다. 만성적인 통풍결석부적절한 통풍치료로 인해 요산수치가 지속적으로 상승되어 결절성 통풍으로 발전하게 됩니다. 결절은 주변 연조직을 변형시키고 손상을 일으키며 만성 통증과 관절파괴를 초래합니다..

잘라탄등 녹내장 안약

녹내장의 정의 및 원인녹내장은 시신경이 손상을 받아 나타나는 안질환으로, 대부분 안압 상승이 원인이 되어 나타납니다. 정상 안압은 10~21mmHg입니다. 방수의 생성과 배출의 균형에 이상이 생겨 방수의 양이 증가하면서 안압이 상승하게 됩니다. 최근에는 녹내장성 시신경 손상의 원인으로 높은 안압 이외에도 시신경 혈류 이상 등 다른 여러 요소들이 관여할 것으로 여겨짐에 따라 시신경의 특징적 변화 및 이에 따른 시야장애가 초래되는 진행성 시신경병증으로 정의되기도 합니다.  녹내장 치료의 목표녹내장은 완치가 불가능하고, 진단되며 평생 동안 지속적으로 관찰하고 치료해야 하는 질환이므로, 조기에 녹내장을 발견하고 정기적인 검진과 적절한 치료를 통해 녹내장으로 인한 시야결손 및 실명을 예방하는 것이 최대의 목표가 ..

암으로 인한 통증 관리

암성 통증은 암환자에 있어 신체적인 조직 손상에서 오는 통증뿐 아니라 정신적, 사회적, 문화적, 영적으로 연관된 통합 통증을 의미합니다. 통증의 원인 중 약 65%는 암 자체에 의한 것으로, 암이 뼈나 신경계를 침윤하거나 기타 장기를 눌렀을 때 발생합니다. 다음으로 수술이나 방사선 치료, 또는 항암화학요법 등 암 치료와 관련된 원인이 25%, 나머지 10%에서는 암이나 암 치료와 관계없이 발생하기도 합니다. 통증 관리암으로 인한 통증은 대부분 약으로 충분히 조절될 수 있으며, 마약성 진통제를 사용하더라도 암의 치료에는 전혀 나쁜 영향을 주지 않고 중독이 거의 발생하지 않습니다. 부작용도 대부분 문제가 되지 않으므로 마약성 진통제를 꺼리며 통증을 참을 필요는 없습니다.  경한 통증에는 비마약성 진통제를 우..

만성신부전 환자의 약물 치료

항고혈압제고혈압은 만성신부전의 대표적인 원인이기도 하고 합병증이기도 합니다. 따라서 고혈압 치료는 만성신부전의 진행을 완화시키고 심혈관계 합병증을 예방하는 두 가지 목표를 갖습니다. 혈압 조절이 충분히 되면 사구체여과율이 감소되는 속도를 늦추고 알부민뇨의 정도를 감소시킬 수 있어 신부전 환자에게 항고혈압제는 가장 흔하게 처방되는 약물 중 하나입니다.  혈당강하제당뇨는 만성신부전의 주요 원인 중 하나로, 환자에게서 혈당을 조절하는 것은 매우 중요합니다.  고지혈증 치료제신장 질환 초기에서부터 지단백의 대사가 변하고 이는 질환이 진행될수록 두드러집니다. 따라서 만성신부전 환자에게서 고지혈증이 흔히 나타납니다. 대표적인 고지혈증 치료제인 statin계열 약물은 대부분 간으로 대사 되므로 용량조절 없이 흔히 사..

임신부의 입덧(오심 구토)엔 맥페란&피리독신

오심(nausea)은 토하고 싶은 주관적인 느낌을 말하는 반면, 구토(vomiting, emesis)는 장과 흉복부 근육의 수축으로 인해 상부 위장관 안의 내용물이 입을 통해 나오는 것을 말합니다. 임신 중 입덧의 증상인 오심과 구토는 정도의 차이가 있지만 임신한 여성의 80%가 경험할 정도로 매우 흔한 증상입니다. 액 1~3%의 경우는 탈수가 심하고 전해질 불균형이 심해서 입원까지 필요할 수 있습니다.  대개 시간이 지나면 입덧은 나아지지만 이들 중 약 20%는 더 오래 입덧이 지속되며 일부는 임신 말기까지 지속되는 경우도 있습니다. 일반요법정서적인 안정이 중요하며, 입덧을 자극하는 음식물 섭취를 삼가고, 적응 양의 음식을 자주 먹어야 합니다. 많은 물을 마시는 경우에도 구토를 동반하는 경우가 있으므로..

카테고리 없음 2024.07.18

만성 신부전 환자의 신장 투석

만성 신부전이란만성 신부전은 적어도 3개월 이상 장기간에 걸쳐 네프론(신장의 구조와 기능을 이루는 기본 단위)이 비가역적으로 손상을 입고 그 수가 감소되고 신장 기능이 감소된 상태를 말합니다. 말기 신부전이 되면 독소와 전해질이 축적되어 생기는 요독증후군을 최소화하기 위해 투석이나 신이식과 같은 신대체요법을 시행해야 합니다. 만성 신부전 원인과 진행만성 신부전의 3대 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염입니다. 기타 자가면역질환, 다낭성신질환, 요로감염, 요로결석, 하부요로 폐색, 약물 독성 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 위험인자에 노출이 되면 네프론이 손상되면 손상되지 않은 주변의 네프론이 이를 보상하기 위해 비후 되면서 신장이 기능적 적응을 하게 됩니다. 그러나 시간이 경과하면서 사구체 모세혈..

요실금 치료 지원 사업

어르신들이 제때에 요실금을 치료받아서 삶의 질을 떨어지지 않도록 하는 보건복지부 지원 "요실금 치료 지원 사업"에 대해 알려드립니다. 대상 지역2024년 7월 기준 아래의 총 16개 지역이 수혜지역으로 선정되었습니다.광주광역시 서구, 경기도 광명시, 강원도 양양군, 정선군, 화천군충북 보은군, 청주시충남 공주시, 금산군, 보령시, 홍성군전북 남원시전남 담양군, 영광군경남 창원시, 남해군 의료비 지원 방식60세 이상 요실금 진단을 받은 어르신 중 기초생활 수급자, 차상위 등 저소득층을 대상으로 연 100만 원 범위 내에서 검사비, 약제비, 물리치료비, 수술비 등 요실금 관련 의료비 본인부담금을 지원합니다.의료적 상황에 따라 인공요도괄약근 수술 등 일부 고가 수술이 포함된 경우에는 연 200만원까지 지원가능..

카테고리 없음 2024.07.17

글루타티온

글루타티온의 역할글루타티온은 강력한 항산화제인 동시에 강력한 해독제이기도 합니다. 다른 항산화제와 마찬가지로 위험한 자유라디칼을 제거하고 면역력을 증강시키며 암에 걸릴 위험을 감소시킵니다. 글루타티온을 생각하면 간이 연상이 됩니다. 사람들이 음식을 먹고 커피를 마실 때 간세포는 그것들을 분해하기 위해 많은 글루타티온을 필요로 하기 때문입니다. 만약 식사에 술을 곁들인다면 간은 더욱 많은 글루타티온을 소모해야 합니다. 다시 말해 간은 우리 몸에서 독소를 걸러내는 필터인 셈입니다. 세밀하게 튜닝되고 잘 기능하는 간이 없다면 우리는 얼마 못 가 죽고 말 것입니다. 또한 글루타티온은 관절과 연골의 건강을 위해서도 필요합니다.  글루타티온을 만들려면글루타티온은 세포 안으로 쉽게 들어갈 수 없습니다. 왜냐하면 세포..

어디에나 보조효소 코엔자임Q10

코엔자임 Q10(Coenzyme Q10)은 간단히 코큐텐이라고도 부르며, 심장을 건강하게 하는 (보)조효소로 잘 알려져 있습니다. 코큐텐은 강력한 항산화제로서, 세포의 미토콘트리아에서 ATP의 생성을 촉진함으로써 에너지를 생성하게 해 줍니다. ATP는 인체의 모든 세포가 생명을 유지하는 데 필요한 에어지 분자입니다. 코큐텐은 모든 세포의 산소와 에너지 수준을 관리함으로써, 혈당, 심장기능, 근육수축, 면역기능, 뇌의 건강 등을 적절하게 유지시켜 줍니다. 코큐텐은 동식물의 세포 어디에나 존재하는데, 이런 뜻에서 "유비퀴논(ubiquinone)"이라고도 불립니다. (보)조효소란 효소가 제 기능을 발휘할 수 있도록 도와주는 역할을 하며, 효소는 보조효소의 도움을 받아 화학반응을 일으키게 됩니다. 코큐텐이 부족..

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